Quy định về mức giá thanh toán xét nghiệm Covid-19

Thực hiện chỉ đạo của Thủ tướng Chính phủ, Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19 về tăng cường các giải pháp phòng chống dịch Covid-19, đặc biệt chú trọng công tác xét nghiệm phát hiện các trường hợp mang virus SARS-CoV-2 để kịp thời cách ly điều trị, Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng chống dịch Covid-19, Bộ Y tế đã ban hành 1 số văn bản chỉ đạo về công tác xét nghiệm.

Thứ trưởng Bộ Y tế Trần Văn Thuấn cho biết, Bộ Y tế đề nghị các cơ sở y tế thực hiện nghiêm chỉ đạo và hướng dẫn của Bộ Y tế về công tác xét nghiệm, kịp thời phát hiện các ca dương tính để thực hiện biện pháp cách ly theo quy định; thực hiện thu và thanh toán đối với từng đối tượng theo quy định.

Theo Thứ trưởng Thuấn, Bộ Y tế hướng dẫn cụ thể mức giá thanh toán chi phí thực hiện xét nghiệm Covid-19 như sau:

Trước ngày 1/7/2021: Đối tượng BHYT thực hiện theo mức giá 238.000 đồng/người, được BHYT chi trả theo từng đối tượng theo hướng dẫn của công văn 4068/BYT-KHTC ban hành ngày 30/7/2020; Đối tượng không thanh toán BHYT thì thực hiện theo mức giá được cấp có thẩm quyền phê duyệt, tối đa là 238.000 đồng theo công văn số 5834/BYT-KHTC ngày 27/10/2020. 

Từ ngày 1/7, thực hiện thực thanh thực chi: Cụ thể các chi phí liên quan đến việc lấy mẫu, trả kết quả xét nghiệm, vật tư tiêu hao, điện nước, nhân công: cơ sở y tế chi và quyết toán theo phân cấp ngân sách nhà nước hiện hành về kinh phí chống dịch. 

Chi phí test xét nghiệm thực hiện thực thanh thực chi: chi và thanh toán với từng đối tượng người bệnh theo số lượng test xét nghiệm nhanh thực tế sử dụng cho người bệnh và giá mua test theo kết quả đấu thầu được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định của pháp luật.

Ví dụ: đơn vị được cấp có thẩm quyền phê duyệt kết quả đấu thầu test nhanh là 135.000 đồng/test. Nếu người có thẻ BHYT đủ điều kiện được thanh toán BHYT và là đối tượng được hưởng mức 80% thì được Quỹ BHYT cho trả theo phạm vi được hưởng và mức hưởng của 1 lần xét nghiệm nhanh là 135.000 đồng x 80% = 108.000 đồng. Phần đồng chi trả 27.000 đồng và các chi phí liên quan đến việc lấy mẫu, trả kết quả xét nghiệm do ngân sách nhà nước chi trả theo phân cấp hiện hành.

Xét nghiệm kháng nguyên phát hiện SARS-CoV-2 trên máy miễn dịch:

Trường hợp phải thực hiện lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm đối với xét nghiệm Real-time PCR thì tạm thời thu và thanh toán chi phí dịch vụ "lấy mẫu và bảo quản bệnh phẩm theo mức giá": 100.000 đồng/mẫu.

Chi phí thực hiện xét nghiệm tạm thời thực hiện thực thanh thực chi. Cụ thể: chi và thanh toán với từng đối tượng người bệnh theo số lượng test xét nghiệm nhanh thực tế sử dụng cho người bệnh và giá mua test theo kết quả đấu thầu được cấp có thẩm quyền phê duyệt theo quy định của Luật Đấu thầu.

Các chi phí về vật tư, hóa chất, điện, nước, nhân công  liên quan đến quá trình thực hiện xét nghiệm: cơ sở y tế chi và quyết toán theo phân cấp ngân sách nhà nước hiện hành về kinh phí chống dịch.

Xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Real time RT-PCR từ bệnh phẩm dịch hầu họng: Tiếp tục thực hiện theo hướng dẫn tại công văn số 4356/BYT-KH-TC ngày 28/5 của Bộ Y tế.

"Đề nghị các cơ sở y tế thực hiện việc cung cấp dịch vụ xét nghiệm SARS-CoV-2 và thanh toán chi phí xét nghiệm theo quy định và hướng dẫn của Bộ Y tế", Thứ trưởng Thuấn nhấn mạnh.

Trước đó, do nhu cầu xét nghiệm Covid-19 của người dân tăng cao, nhiều địa phương đã ban hành về mức giá xét nghiệm Covid-19. 

Cụ thể như chiều 6/7, UBND tỉnh Đồng Nai đã ban hành văn bản chỉ đạo về việc thống nhất mức giá khi thực hiện xét nghiệm nhanh Covid-19. Trên địa bàn tỉnh Đồng Nai có 3 cơ sở được xét nghiệm khẳng định Covid-19 bằng PCR là Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh (CDC Đồng Nai), Bệnh viện đa khoa Đồng Nai, Bệnh viện đa khoa Thống Nhất. Mức giá xét nghiệm mẫu đơn là 734.000 đồng, mẫu gộp thì 300.000 đồng.

Riêng CDC Đồng Nai mẫu gộp chỉ 226.000 đồng, nhưng do bận xét nghiệm người xuất cảnh và hàng ngàn mẫu truy vết ngoài cộng đồng nên hạn chế xét nghiệm dịch vụ.

Ngoài ra, Đồng Nai còn có 22 bệnh viện và cơ sở y tế xét nghiệm nhanh Covid-19, trả kết quả sau 4 giờ. Mức giá dao động từ 230.000đ đến 400.000 đồng.